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肿瘤与脊髓神经紧密相连 骨科与神经外科双刃出鞘

时间:2019-08-06 14:05:44
  在桂林市人民医院手术室,骨科医生打开椎管,神经外科医生在胸椎管内狭窄的空间里操作,将直径2公分的肿瘤一点点切除,紧接着骨科医生牢牢地建立脊柱的稳定性……
  
  从节奏上看,这是一台多科室协作模式的手术,骨科、神经外科、麻醉科都在为这台手术下功夫,原本喜忧参半的患者,经过这台手术,体内的肿瘤被一次性完整切除。
  
  多学科诊疗模式(简称MDT),是现代国际医疗领域广为推崇的领先诊疗模式。面对肿瘤本身以及侵犯到的身体其他组织,患者如何才能摆脱疾病对生命的威胁?多学科诊疗模式的出现,正是提供个性化的诊疗和手术方案,成为身患复杂疾病患者的希望。
  
  还好肿瘤良性 却将脊髓压迫严重
  
  66岁的余女士,今年年初在没有任何外伤的情况下,无缘无故的出现双下肢和身体的麻木。刚开始的时候,她并未引起足够的重视,认为休息一下就能好。结果症状越来越重,近来麻木无力感明显加重,日常的坐立、行走、买菜、做饭都很吃力,生活变得越来越糟糕。
  
  余女士的家人带着她四处求医,尝试了许多治疗方式,都没得到有效治疗,病情仍然在不断加重。不久前,余女士住进了桂林市人民医院脊柱骨关节病外科,副主任柯宝毅说:“接诊后,详细询问患者病史和查体,我们初步判断椎管内脊髓受压的可能性比较大,但是具体是什么压迫,需要进一步排查。”
  
  在检查的过程中,柯宝毅敏锐地发现患者胸段脊髓有明显病变,果然胸腰椎磁共振加增强扫描,提示胸椎椎管内有一个直径约2公分巨大的肿瘤。
  
  这下终于找到原因了,余女士所有的症状就是拜这个肿瘤的压迫所赐。肿瘤不仅压迫神经导致麻木和肌肉无力,甚至随时威胁着生命。
  
  我们都知道,脊髓是人体的神经传导系统,人的动作、行走要靠脊髓神经的传导才能完成,如果脊髓中断,下肢就会瘫痪。
  
  余女士肿瘤较大,并且向椎管内生长,脊髓受压明显。如若任其发展,脊髓将进一步受压,有可能导致高位截瘫,必须尽早手术治疗。但是肿瘤与脊髓神经紧密相连,手术风险极高。
  
  长在骨头里与神经相连
  
  骨科与神经外科联合手术
  
  对于椎管内的肿瘤,切除谈何容易,若其与周围组织粘连明显,则将进一步增加切除的风险。最终,全体医生一致同意:此手术应当骨科与神经外科联合治疗,以期获得最佳治疗结果。
  
  神经外科主任李斌对余女士的病情进行会诊,两个科室的医生在多次分析评估,研究并确定手术方案。近日,在麻醉科的帮助配合下,骨外科和神经外科联合主刀,对余女士成功实施手术。
  
  文中开始手术室里的那一幕就出现了,柯宝毅熟练地打开椎管,李斌果断沉着的在胸椎管内狭窄空间里操作,熟练地将肿瘤切除,接着骨科的马文宇医生小心翼翼地牢牢地建立脊柱的稳定性。
  
  4个多小时的手术,氛围很紧张,每一个操作都很精细,配合度极高,最终,余女士体内的肿瘤被一次性完整切除。术后第第三天余女士就可以做到适度的下床行走,半个多月后,在家人的陪同下,余女士高高兴兴出院了。

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联系电话: 56183001    联系人:韩慧
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1、具有独立承担民事贵任的能力
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(1)企业的医疗器械经营许可证或医疗器械生产企业许可证;
(2)如投标人不是投标货物的制造商,则须具有所代理产品制造商的授权;
(3)投标货物须符合医疗器械行业、医用耗材及伴随服务相关法律法规要求。
(4)以上所有资质文件要求复印件加盖公司公章。

                         郑州市惠济区人民医院
                         二〇一七年二月十日